Quelles sont les causes de l'acné hormonale, et une routine douce pour les peaux à tendance acnéique

L'acné hormonale est le nom courant des boutons liés aux variations hormonales, en particulier des androgènes comme la testostérone. Les androgènes stimulent les glandes sébacées de la peau, qui produisent alors plus de sébum. Quand cet excès de sébum se mélange aux cellules mortes à l'intérieur d'un pore, des boutons peuvent se former.

Ce que l'on entend généralement par acné hormonale :

Où elle apparaît : la mâchoire, le menton et le cou sont les zones typiques. Les boutons ailleurs sur le visage peuvent avoir bien d'autres causes, notamment une irritation due à certains produits.

Quand elle apparaît : beaucoup de femmes remarquent des poussées dans la semaine environ qui précède leurs règles. Certaines remarquent aussi des changements vers le milieu du cycle.

Comment on la ressent : les boutons sont souvent plus profonds, sensibles au toucher et lents à mûrir. On peut les sentir avant de les voir.

Comment elle se comporte : les boutons reviennent souvent aux mêmes endroits, mois après mois.

Elle est fréquente chez les femmes adultes. Elle peut commencer dans la vingtaine, la trentaine ou la quarantaine, y compris chez des femmes qui avaient une peau nette à l'adolescence.

Les hormones varient au fil du mois et au fil de la vie. Quelques schémas reviennent souvent quand on parle d'acné hormonale. Souvent, plusieurs entrent en jeu.

1. Une sensibilité aux androgènes

Tout le monde a des androgènes. Certaines peaux y sont simplement plus sensibles, ce qui peut entraîner plus de sébum et plus de boutons, même quand les taux d'hormones sont normaux.

2. Le cycle menstruel

Les taux d'hormones varient au cours du cycle. Beaucoup de femmes remarquent que leur peau est plus grasse et plus sujette aux boutons dans les jours qui précèdent les règles.

3. Les étapes de la vie

Les boutons peuvent apparaître ou changer lors des périodes de changement hormonal, par exemple après une grossesse ou pendant la périménopause.

4. Le stress et le sommeil

Beaucoup de personnes remarquent que leur peau fait plus de boutons pendant les semaines stressantes ou après des nuits trop courtes.

Impossible de savoir lequel de ces facteurs est en jeu simplement en se regardant dans le miroir. Si les boutons s'accompagnent d'autres changements, comme des règles très irrégulières, une nouvelle pilosité sur le visage ou le corps, ou une perte de cheveux, parlez-en à votre médecin traitant, qui pourra examiner l'ensemble de la situation.

Les hormones ne sont qu'une partie de l'histoire. Certaines habitudes du quotidien peuvent rendre une peau à tendance acnéique moins nette et moins confortable :

Trop nettoyer, et les produits agressifs. Les nettoyants décapants, les gommages rugueux et un excès d'actifs puissants peuvent laisser la peau tiraillée, irritée et plus réactive. La douceur est généralement préférable.

Les produits riches ou parfumés. Une peau à tendance acnéique peut réagir aux textures riches et au parfum. Si vous remarquez un lien, essayez une option plus légère et sans parfum.

Toucher et percer ses boutons. Presser les boutons profonds peut laisser des marques et faire durer les rougeurs plus longtemps.

Le sommeil et le stress. Beaucoup de personnes font le lien entre des semaines chargées et stressantes et l'apparition de boutons. Le repos ne changera pas votre peau du jour au lendemain, mais il mérite d'être préservé.

L'alimentation. Des études se sont penchées sur d'éventuels liens entre les boutons et certains aliments, comme les produits laitiers et les aliments très sucrés, et chacun réagit différemment. Si vous souhaitez modifier votre alimentation, parlez-en d'abord à votre médecin traitant ou à un diététicien diplômé, plutôt que de supprimer de votre propre initiative des familles d'aliments entières.

Un simple carnet où noter vos boutons, votre cycle et tout nouveau produit de votre routine peut vous aider à repérer vos propres facteurs déclenchants.

Une peau à tendance acnéique se porte généralement mieux avec des soins doux et réguliers qu'avec la manière forte. Voici une routine simple pour commencer. Introduisez un seul nouveau produit à la fois.

Matin

1. Un nettoyant doux. Choisissez une formule peu moussante qui ne décape pas.

2. Une lotion tonique légère ou une brume, si vous aimez. Évitez tout ce qui picote.

3. Un sérum au niacinamide. Le niacinamide est un ingrédient cosmétique bien étudié qui aide à équilibrer l'aspect des peaux grasses et soutient la barrière cutanée.

4. Une crème hydratante légère. Une peau grasse a quand même besoin d'hydratation, et une peau déshydratée peut paraître plus grasse et le sembler au toucher.

5. Une protection solaire à large spectre, indice SPF 30 ou plus. Le soleil peut foncer les marques laissées par les boutons : un SPF quotidien aide la peau à paraître plus uniforme.

Soir

1. Nettoyez. Si vous avez porté un SPF ou du maquillage, utilisez d'abord une huile ou un baume démaquillant, puis votre nettoyant doux.

2. De l'acide azélaïque en concentration cosmétique, quelques soirs par semaine pour commencer. Il aide la peau à paraître plus lisse et plus uniforme.

3. Les autres soirs, un produit à l'acide salicylique (BHA) en concentration cosmétique. Il exfolie en douceur et aide les pores à paraître moins encombrés. Utilisez-le avec modération, car un excès peut irriter.

4. Une crème hydratante légère, ou une huile visage non comédogène comme le jojoba ou le squalane.

Chaque semaine

- Un masque à l'argile une fois par semaine pour aider à absorber l'excès de sébum.

- Un masque hydratant une fois par semaine pour apporter du confort à la peau.

À éviter : superposer plusieurs actifs puissants à la fois, les gommages agressifs, presser les boutons profonds et changer de produits chaque semaine. Laissez au moins deux mois à une routine avant de la juger.

Si vous suivez un traitement sur ordonnance, demandez l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien avant d'ajouter un nouveau produit.

Les soins s'occupent de la surface. Quelques habitudes du quotidien contribuent aussi à l'aspect et au confort de votre peau.

Le sommeil. Visez une heure de coucher régulière et un repos suffisant. Beaucoup de personnes remarquent que leur peau paraît plus apaisée quand elles dorment bien.

Le stress. Trouvez ce qui vous aide vraiment à décompresser, que ce soit la marche, le yoga, des exercices de respiration ou parler à quelqu'un.

L'alimentation. Mangez de façon variée et avec plaisir. Si vous pensez qu'un aliment est lié à vos boutons, parlez-en à votre médecin traitant ou à un diététicien diplômé avant de supprimer quoi que ce soit.

Les compléments alimentaires. Parlez-en à votre médecin traitant ou à votre pharmacien avant de prendre un complément pour votre peau, surtout si vous prenez d'autres médicaments, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Suivez votre cycle. Notez à quel moment de votre cycle les boutons apparaissent. Beaucoup de femmes repèrent un schéma en quelques mois. Une fois que vous connaissez le vôtre, vous pouvez anticiper : gardez une routine particulièrement douce et régulière la semaine qui précède vos règles, et attendez un autre moment pour essayer de nouveaux produits.

Une routine douce convient à beaucoup de personnes qui ont des boutons légers. Parfois, il faut plus d'aide. Consultez votre médecin traitant, un dermatologue ou un pharmacien si :

- Vous avez des boutons profonds et douloureux, ou des boutons qui laissent des cicatrices.

- Vous suivez une routine régulière depuis trois mois sans voir de changement.

- Les boutons s'accompagnent d'autres changements, comme des règles très irrégulières, une nouvelle pilosité sur le visage ou le corps, une perte de cheveux ou des variations de poids inexpliquées.

- Les boutons apparaissent soudainement vers la fin de la trentaine ou dans la quarantaine.

- Votre peau affecte votre moral ou votre confiance en vous.

Un médecin peut examiner l'ensemble de la situation, prescrire des examens si besoin et vous présenter les options qui vous conviennent. Inutile d'attendre que la situation paraisse grave.

Si vous suivez un traitement sur ordonnance, demandez l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien avant d'ajouter un nouveau produit à votre routine.